伤口快速结痂小窍门新闻伤口痂皮去除新方法
导 语
一起学习一下~
在医院伤口门诊,是否曾经常见到这样的创面:一层厚厚的干硬痂皮覆盖住创面,很难看清痂皮下的状况。其实,痂皮是由创面渗血、渗液、炎症细胞或者坏死组织构成,它们影响组织的正常代谢,使伤口生长停滞或愈合时间延长,甚至导致痂皮下的感染化脓。
这样的痂皮伤口该如何处理呢?临床最常见的办法就是外科清创。但这波操作费时费力不“讨好”,为什么呢?因为清创时的出血和疼痛,难免会引起患者的恐惧和抗拒。而“高大上”的超声清创刀价格昂贵且普及率低,临床工作中更不方便出诊携带。
那如何解决临床难题呢?
首先
我们要准备好伤口敷料,就是水胶体敷料(目前大部分三级综合医院的换药室广泛应用),是由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和粘性物混合加工而成。
水胶体敷料是在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料,它之所以能够用于清创,原因有二:一方面,水胶体含有内源性的酶,能促进纤维蛋白的溶解;另一方面,水胶体敷料所提供的密闭环境,有利于巨噬细胞清除坏死组织。
临床上之所以使用广泛,最重要的原因是,它经济实惠、使用方便,不同的生产厂家也给它起了不同的商品名,诸如安普贴、德湿可、透明贴等等。
其次
使用生理盐水冲洗痂皮污渍,用2%的碘伏消毒痂皮及周边皮肤5cm,自然环境下充分待干,大约3分钟后再用酒精棉球脱碘,以去除皮肤上的碘伏,就可以贴水胶体敷料了。
注意敷料裁剪时要保证超过痂皮边缘3厘米以上,最后再用脱敏胶布把边缘固定好,防止卷边。
最后
换药结束后,对患者进行健康宣教时,注意强调,敷料变色将至边缘时,及时来院处理(一般3-7天),此时再次揭除敷料就会发现,痂皮很容易就被去除了,若一次处理之后,创面仍有少量痂皮残留,可以再重复一次治疗。
来 源 / 中华现代护理杂志
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