温岭便民服务电器维修生了这些病在家治疗也

2018-07-18 14:31 | 浙江日报-浙江新闻客户端记者 | 陈潜 通讯员 蔡瞻

温岭市城北街道山马村的吴先生今年77岁，因脑卒中后遗症导致行动不便。经市城乡医保中心备案后，城北医院安排医护人员为其提供居家医疗护理。5月15日—6月11日，医护人员多次到其家中为其采集血液样本送检，并带去对症药品。

今年，温岭市持续推进医保居家医疗护理项目，在职工医保居家医疗护理项目的基础上，将城乡居民基本医疗保险参保人员也纳入居家医疗护理项目范畴，让更多失能、半失能参保者在家就能享受住院待遇。这一便民政策于4月底正式实施，截至6月底，已有180多名城乡医保参保者办理居家医疗护理登记，并享受到居家医疗护理带来的福利。

像吴先生这样长期卧床的病人，不但足不出户就享受到了住院的医疗服务，还享受了住院的报销标准。上述时间内，吴先生居家医疗护理产生的医疗总费用为1257.77元，医保报销1082.08元，个人只需承担175.69元。

这一政策到底哪些人可以享受？市城乡医保中心的工作人员介绍，参保人员因疾病、伤残等原因长期卧床已达或预期达3个月以上，生活基本不能自理，且患有脑卒中后遗症、重度帕金森氏病、重症类风湿性关节炎晚期，或者严重慢性骨关节病影响持物和行走、植物人、呈恶病质状态的终末期恶性肿瘤，以及患其他严重慢性病、外伤等导致全身瘫痪、截瘫，高龄患者骨折长期不愈合等病种的，都可以申报居家医疗护理。

护理服务内容主要包括哪些？工作人员表示，医疗机构会根据护理对象的病情需要，合理制定护理规划，安排医护人员上门服务。居家护理提供的服务应以安全有效为准则，严格规范消毒隔离措施，医疗安全应在家庭中能得到保障、治疗效果确切、消毒隔离能达到要求、医疗康复器械能拿到家庭中使用、非创伤性、不容易失血和不容易引起严重过敏的项目。也就是说，类似于定期观察病情、监测血压血糖、一般专项护理、一般康复项目、采集并送检检验标本、吸氧机和呼吸机的使用、对病情发生重大变化病人处理、健康教育、康复指导、心理干预、临终关怀等项目，都可以申请医护人员上门服务。不过，居家医疗护理原则上不开展静脉输液。一个护理周期内（3个月），医护人员月均出诊人次不超过12次，每次提供医疗护理时间不少于30分钟。提供护理服务过程中，应有不少于一名的护理对象成年家属在场进行监护。一个护理周期期满后需顺延的，参保人员或其家属应在期满前一个月内重新提出申请。有关部门也鼓励参保人员在签约家庭医生所在的基层定点医疗机构申请居家医疗护理服务。

至于报销比例问题，工作人员表示，根据《台州市基本医疗保险居家护理管理办法》规定，居家护理期间发生的符合基本医疗保险规定的医疗康复护理费用（含医护人员出诊费）及医疗康复护理时所需要使用的药物费用，由统筹基金与个人共同分担。统筹基金承担比例按同等级医疗机构住院报销比例执行，医护人员出诊费统一按100%报销比例执行。不过，需要引起注意的是，对于因工伤及第三人侵权造成的参保人员居家医疗护理费用支出，按规定应由工伤保险基金或第三人承担，基本医疗保险基金不予支付。

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